你好;

美国教育部已经发放了额外的紧急拨款（HEERF），将在不久的将来发放给符合条件的学生。 有了这笔付款，学生可以选择授权支付任何未偿还的学生账户余额。 如果您有资格获得付款，并且有未偿还的帐户余额，并且您希望将其应用于您的帐户余额，您可以在下面注明。 任何剩余的资金将直接支付给您。

注意：这并不能保证你是否有资格获得紧急拨款。 确定谁将获得资格的过程正在进行中，最终名单正在编制中。 你可以在登录页面（www.northaststate.edu）查看你的账户余额。 Click “Student and Staff”, Put in your 9XXXXXXXX student ID number and password on the next page. 这将带你到你的账户。

请在方框内勾选您的选择

 Yes. 如果我符合资格，请首先将任何HEERF紧急资金用于我账户上任何符合条件的未偿还余额。 我明白，只有在资金超过我的未偿余额时，我才会收到退款。 我也明白，在申请合格的资金后，我可能仍然欠余额。

 No. 如果我符合资格，不要将HEERF紧急资金用于任何符合条件的未偿余额。 我明白，如果我收到退款，我可能仍有欠该机构的余额。

学生签名 : _____________________________ 日期 : _____________________